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“普遍*”免疫艾滋病基因編輯嬰兒誕生的消息，讓醫(yī)學科研和臨床界都炸開了鍋。人們在質(zhì)疑賀建奎行為的同時，也在呼喚監(jiān)管的強手和法律的歸位。

我國明文禁止以生殖為目的基因操作

中國科學院院士、昆明理工大學靈長類轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究院院長季維智告訴科技日報記者，在人類胚胎基因操作方面，我國法律和行政法規(guī)有明確規(guī)定，賀建奎的這項“研究”，顯然觸犯了相關(guān)法規(guī)和科研工作者的倫理道德底線。

早在2003年7月，原國家衛(wèi)生部發(fā)布的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》明文規(guī)定：“禁止以生殖為目的對人類配子、合子和胚胎進行基因操作”。同年12月，由科技部和原衛(wèi)生部制定的《人胚胎干細胞研究倫理指導原則》第六條前兩款也明確規(guī)定，進行人胚胎干細胞研究，必須遵守以下行為規(guī)范：利用體外受精、體細胞核移植、單性復制技術(shù)或遺傳修飾獲得的囊胚，其體外培養(yǎng)期限自受精或核移植開始不得*過14天；不得將前款中獲得的已用于研究的人囊胚植入人或任何其它動物的生殖系統(tǒng)。

在國外，多個國家也明令禁止對人類胚胎進行基因編輯，基因編輯工具只能用于非生殖的成年細胞，在部分國家，用人類胚胎做實驗是一種犯較為行為。如在加拿大，根據(jù)2004年的《人類輔助生殖法》，違法編輯人類基因組將面臨高10年jian禁；在澳大利亞，根據(jù)禁止克隆人法案（2002），改變胚胎細胞的基因組有可能面臨15年jian禁。

對倫理審查的監(jiān)管是焦點

隨著新聞發(fā)酵，賀建奎事件倫理審查幾方當事人相繼現(xiàn)身否認知情。因此，在新聞事件中曝出的《深圳和美婦兒科醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審查申請書》真實性也有待觀察。

原國家衛(wèi)計委于2016年10月12日發(fā)布的《涉及人的生物醫(yī)學研究倫理審查辦法》明文規(guī)定，國家醫(yī)學倫理專家委員會負責對涉及人的生物醫(yī)學研究中的重大倫理問題進行研究。違反此辦法規(guī)定的機構(gòu)和個人，給他人人身、財產(chǎn)造成損害的，應當依法承擔民事責任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

“實施基因編輯技術(shù)的機構(gòu)應該知道，這種技術(shù)涉及重大倫理問題，且屬于國家衛(wèi)健委‘負面清單管理’范疇內(nèi)政府禁止實施的技術(shù)項目。種種跡象表明，事件中的‘倫理委員會’已流于形式。” 北京大學醫(yī)學人文研究院教授王岳在接受科技日報記者采訪時表示，如果醫(yī)療機構(gòu)違反法定程序，根據(jù)國務院頒布的《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》和衛(wèi)健委頒布的《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》，可以對其采取罰款以及其他相應的行政處罰。

“事件暴露出對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展涉及人的生物醫(yī)學研究倫理審查監(jiān)管存在的問題。” 華中科技大學人文學院副院長、生命倫理學研究中心執(zhí)行主任雷瑞鵬教授告訴科技日報記者，由于我國各地經(jīng)濟基礎和科技發(fā)展水平不同，各地、各級倫理審查委員會建立情況和審查水平參差不齊，況且倫理審查委員會附屬于各醫(yī)療機構(gòu)，獨立性讓人質(zhì)疑。

加快刑事與行政立法，盡快關(guān)上“魔盒”

王岳教授認為，濫用人類基因操作的“魔盒”已經(jīng)打開，不僅面臨倫理風險，也面臨著法律風險。從賀建奎事件看，還需評估實施此項行為之前，當事父母是否全面、充分、真實了解相關(guān)的信息。如果當事父母不了解或不全面了解這些風險，按照侵權(quán)責任法的規(guī)定，可構(gòu)成對當事父母和孩子的人身侵權(quán)。

其次，此舉或?qū)θ祟惢虺貥?gòu)成安全危害，she嫌嚴重危害全社會公共利益、具有較大危害性。因此王岳呼吁全國人大盡快通過刑法修正案，以濫用醫(yī)學新技術(shù)的相關(guān)罪名加以確定，避免類似事件再次發(fā)生。此前，我國對醫(yī)學新技術(shù)的臨床應用已從許可制改成了備案制，短期內(nèi)，可參照發(fā)達國家新藥管理辦法，對細胞免疫治療方法及基因編輯等技術(shù)嚴格管理。“應該提升行政監(jiān)管等級，而不是放。”王岳強調(diào)。

“此次我國專家共同體發(fā)聲很快，這是中國科學界的覺悟”，王岳說，倫理委員會的規(guī)范性要通過行業(yè)組織和專家共同體加以形成，而專家共同體也要有相應的認證標準，不是湊幾個人就可以開倫理委員會。倫理委員會是患者權(quán)益保護的重要機構(gòu)，要切實加以監(jiān)管，制度有保障，才能在科技自由和公眾安全之間找到平衡點。